前也就是有倾向性,不检查也没法确诊不是。病症啊,有时候就是这么复杂,还得以检查为准。” “你这不是没说一样嘛。”彭博无奈的说道。 “哈哈,反正我今天就是个看客,跟着看个热闹呗。”刘半夏笑眯眯的说道。 彭博都不知道该说啥好了,其实是盼着他能够多参与一些,给这些孩子们更多的启发。 等这些孩子们又讨论了一会儿,彭博拍了拍手,“好了,时间还是很宝贵的。有结果的可以自由发言,不要怕说错,没有确诊之前一切皆有可能啊。” “踊跃一些啊,咱们尊敬的刘主任可是在这边呢,要是被他相中了,不用我说也知道会有啥样的好处。” 刘半夏很无辜的看了彭博一眼,这是要自己被迫营业啊? 自己就是跟着看个热闹而已。 反观这些实习生呢?则是跟打了鸡血一样,双眼闪亮得不行。 别看过来的时间并不长,也都知道刘半夏是大权在握的那一个。 更不用说他还是专门负责教培工作的,这个诱惑力就有些大了。 这时候坐在左边的一位姑娘举起了手。 “考验一下咱们的刘主任,知道这位同学的名字吗?”彭博笑眯眯的问道。 “要是我没记错的话,是你们神内的实习生胡丽丽吧。”刘半夏说道。 “谢谢刘主任、谢谢彭老师。”胡丽丽站了起来。 “我们简单的讨论过后,还是觉得患者并不是简单的偏头疼。目前的症状表现,应该是有了脑梗。” “只不过栓塞的血管比较细,所以只是有了疼痛和视界的影响。还需要结合他的血检结果和观察看一下,可能还会有后续的一些病症表现,比如说肢体麻木、无力的症状。” 说完之后,胡丽丽又乖乖坐下。 彭博点了点头,“这样的考虑很对,ct是阴性的,目前基本上排除了肿瘤病变的可能。但是出血呢?我们能排除掉出血吗?” 听到他的话,胡丽丽脸上的表情就没有刚刚那么兴冲冲了。 是啊,出血忘了考虑。有些出血ct当时是扫不出来的,得需要过一段时间复查才能够确定。 “那么别的人呢?积极一些啊。”彭博又接着说道。 “虽然说胡丽丽刚刚考虑的方面少了一点点,但是肯定在刘主任心中留下了更加深刻的印象。你们就不能把握住机会,好好的表现一下?” 虽然他怂恿了,可是下边的这些孩子们还是没有人举手。 因为在他们的讨论中,其实跟胡丽丽得出来的结论是一样的。 目前这位患者就是得观察,看看还有没有后续的症状表现,然后再跟患者的血检结果相对照。 总不能一上来就给来个造影吧? 这在急救中心可是大忌,不能那么胡乱的玩。 这时候又有一位举手了。 彭博看向了刘半夏。 “内科实习生郭汗辉。”刘半夏点名了。 这就让下边的这些实习生们很惊奇了,没想到刘半夏竟然能够这么“熟悉”他们。 如果不是用了心思,怎么可能把名字都给记住? 刚刚点的这两个可没有一个普外科的呢。 “刘主任、彭老师,我觉得可以做一个经颅多普勒。”郭汗辉说道。 “虽然患者的病症表现来看可能只是栓塞了毛细血管,但是这个检查也是能够作为辅助判断的。” “那么然后呢?做这个检查的关键意义是什么?”彭博问道。 “嗯……,主要是区分一下是脑梗还是脑出血?” 郭汗辉也有些不确定了,说完之后自己也觉得有些不好意思。 这时候其余的人也理解了彭博这个问题的意义。 目前患者的病症表现还是很轻微的,不管是栓塞还是出血,肯定都不是很严重。 要不然直接就会有肢体端的反应,而不仅仅是影响到视野。 而且经颅多普勒也未必能够扫出结果来。 “那新的问题就出现了,我们现在是一筹莫展啊,能够告诉患者家属的就是等。”彭博说道。 “还有没有人再给点建设性的意见啊?患者和家属肯定会很着急。咱们二院急救中心的牌子这么大,不能就这么稀里糊涂的啊。” 下边的这些人没有人吭声。 造成脑梗的原因有很多啊,接下来好像就剩下了观察吧? “刘主任,是不是得请外援了?”彭博笑着问了一句。 下边的实习生们愣住了,今天这个病例会诊,好像有些不对劲的样子啊。m.WedAliAN.CoM