权的情况下进行治疗，这样的责任我们担不起。” “医生，我们不会追责的。这样不就都能解决了吗？”患者的二儿子追问了一句。 “那也是不成的，这也是目前的一个局限性吧。有了这样的表述，如果我们还强行救治，那个问题是非常严重的。”刘半夏说道。 “好了，我能说的也就是这些了，你们自己讨论一下吧。我们等你们的结果，理智一些的讨论吧。” 说完之后，刘半夏直接离开了小会议室。 “刘老师、刘老师，结果咋样？救还是不救？” 刚刚走出来，许一诺就跑到了他的跟前。 “你咋啥都好奇呢？现在还没有结果，究竟救还是不救，得等他们再讨论一下的。”刘半夏说道。 “哎……，刘老师，您说真的会有这样的预先指示吗？”许一诺接着问道。 “我不是怀疑患者家属，但是我还是第一次经历这样的事情。倒是遇到过有些患者发现病症之后，拒绝治疗的。” “咋说呢，我个人来讲还是倾向于患者有这样的预先指示。”刘半夏说道。 “刚刚患者的大儿子说了，患者的退休金完全够支付保姆的费用。从经济方面来考虑的话，患者也不应该成为他们的包袱。” “而且患者大儿子的态度也是很诚恳的，把这个事情说出来，肯定是要担负一些骂名的。我就想我遇到这样的情况时，究竟是执行还是不执行。” “也是因为他们兄弟姐妹之间往日里就有一些矛盾吧，只是遇到了这个事情之后就凸显出来了。” 许一诺点了点头，“哎……，希望以后再别遇到这样的事了。刘老师，那这个预先指示，得是怎么样才能够明确的呢？” “基本上就是有律师啊，或者是患者子女提出来的才可以。”刘半夏说道。 “律师的授权文件，能够代替患者做主。患者的家属在患者失去行为能力的时候，也可以替患者做主。” “其实很多时候都是不需要这些的，咱们国内的一些人基本上也不会设立什么预先指示。这一点跟国外的情况，还是有很大的区别。” “刘老师，那您老人家给预判一下呗，估计会是啥决定？”许一诺又接着问道。 “这个是我还真判断不好，反正我们只有明确了他们的授权，才能够对患者进行救治。”刘半夏说道。 “有时候啊，也是这么个复杂又简单的情况。反正对于这位患者呢，每一种决定也都是有优缺点的。” “做透析能够活命，但是阿尔兹海默症的影响还在。而且透析又不是做一次就ok的，还得接着做啊。” “但是不做透析呢？这条命啊，也是眼瞅着就没了。患者的身体指标太差，真的撑不了多久。” 他这也是有感而发，因为换成他的立场来讲，如果他的父母遇到了这样的情况，他可能会坚定不移地进行救治。 但是这个事情要是换成他自己呢？他估计自己也会像患者一样，做出不进行任何救治的选择。 也接触过很多阿尔兹海默症患者，还有一些脑瘤患者，这都是能够影响到患者行为方式的病症。 他们虽然活着，可是那个生活质量，也是真的没法提。 如果一直都是浑浑噩噩的可能也没啥，但是还有清醒的时候啊。 一两年的可能自己还有个精神支撑，随着病症的进展，这份支撑也越来越弱。 患者家属们的讨论在继续，刘半夏则是回到了许辉这边先把刚刚的情况介绍了一下。 “咋了？你出马也不好使啊？”许辉问道。 “清官难断家务事嘛，更不用说他们家今天这个情况还错综复杂。我觉得啊，就算是放到了法庭上，法官都不是那么好判断。”刘半夏说道。 “咱们能做的就是等，等患者家属把情况搞清楚的。要不然咱们真的是啥都做不了，也是真愁人。” 许辉点了点头，“其实要是主任在，我就直接跟主人请示了。主任开会去了，老陈今天也有手术，就只能问你了。” “问谁的情况也都是差不多，就算是送到陈院长那边去，也是得等啊。”刘半夏苦笑着说道。 “除非在这方面能够给咱们一个明确的法律规定，现在本来就是有些冲突的，咱们咋判断、咋决定啊？” 略微也是有些无奈吧，但是也是真的没办法。 因为作为医生的立场，他们的意见只能是“仅供参考”，真正做决定的，还得是患者和家属。m.ｗEDＡｌｉａn.CｏＭ