推着患者下来的急救员说道。 “抢救二室。家属跟过来了吧?有其余基础病和过敏史吗?”推着患者往抢救室走的路上刘半夏问道。 “没有,我父亲就是有阿尔兹海默症,已经三年多了。”跟过来的患者儿子说道。 “做好心理准备,出血量太大,我们先补血抢救。然后尝试做内窥镜止血,如果因为出血量太大没有有效视野的话,不排除手术止血的可能。”刘半夏说道。 “医生,拜托您了。”患者的儿子赶忙说道。 “一、二、三,移床。” “连心电,快速血检、血液交叉配型,刘依清听诊。” 刘半夏发布了一连串的命令。 “刘老师,患者室性心动过速。” 刚听了呼吸音和心音后刘依清说道。 “准备颈内注射。”刘半夏说道。 “刘主任,患者失去意识。” 一起跟进来的规培医生崔佳说道。 “没事,这可能是失血过多造成的。股静脉注射吧,插管,通知内镜室马上准备好。”刘半夏沉稳的说道。 这些操作对于刘依清和崔佳来讲那都是很轻松的,根本都不用他来上手。 等开通了静脉通道,开始补血之后,患者生命体征总算是稳定了一些。 “刘主任,内镜室已经准备好了。” 这时候齐文涛在外边喊了一嗓子。 “好,这就推过去。” 刘半夏应了一声。 “你父亲的出血情况还是很严重的,经过我们补血补液之后,他的生命体征暂时稳定,但是我们不知道还会不会有更剧烈的出血。” 来到外边,往内镜室走的路上刘半夏说道。 “目前我们用的办法就是我刚刚说的那个,先尝试用内窥镜止血。这样的止血操作对患者的侵害小,预后情况也比较好。” “但是有一个前提,对于他的出血原因目前我们还是未知的,只是判断是上消化道出血。而如果内窥镜无法处理的话,我们就需要做开腹手术来止血。” “医生,那不能做微创吗?”患者的儿子问道。 刘半夏摇了摇头,“出血量太大了,腹腔镜手术够呛能够处理好。刚刚跟你说的这些就是在告诉你,我们要是做内窥镜止血,只是有一定的成功性。” “但是很大的几率是够呛,你现在也可以选择是否尝试用内窥镜止血,还是直接做开腹手术。” “医生,那现在不能先检查一下究竟是很么情况吗?”患者稍稍犹豫了一下后问道。 “出血量有些大,我们得抢时间啊。如果是内窥镜止血的话,我们的准备时间比较短。如果是开腹手术止血的话,我们还能有个时间做个腹腔ct,看看是什么情况。”刘半夏说道。 这个决定权,还是要交给患者儿子,他仅仅是方案的提供者。 内窥镜止血的便利性太高了,而且成功后对患者的预后帮助也很大,确实是上消化道出血的首选方案。 但是这位患者的出血情况太严重了,在目前的情况下很可能内窥镜止血操作是无用功。不仅仅会让患者遭一些罪,还得收费。 这就是矛盾点,所以刘半夏必须要讲清楚啊。 毕竟这是常规操作,万一要是问题不是很严重,内窥镜就能够解决呢? 这时候也来到了内镜室的门口,大家伙都等着患者儿子的授权。 “做吧,万一要是能行呢,不能让我自己的心里留下遗憾。” 患者的儿子考虑了几十秒后说道。 刘半夏拍了拍他的肩膀,“我知道你的选择很为难,但是我们还是得让你来选。刘依清,推进去吧。” “医生,我爸……,会没事吧?”患者的儿子问道。 “我没法给你明确的答复,我只能告诉你我们会尽最大的努力。”刘半夏说道。 “先等一会儿吧,看看内窥镜的结果啥样。万一我们很幸运呢,只是通过内窥镜就能够把问题给解决掉。” 患者儿子点了点头,蹲到了一边去。 刘半夏也没法给他别的安慰,毕竟现在的情况还是止血优先,别的都先往后放。 万一患者再有剧烈出血的情况呢?你说啥都白搭。 在病症不明确的情况下,你给予患者家属任何的承诺,都可能会成为捅向自己的刀子。 刘半夏也是老江湖了,可不会在这上面犯错误。 而且在他心中的判断,患者这样的出血量,内镜止血可能够呛。 不过这也是他个人的判断,没有操作尝试,也做不得准。m.wedALian.COm