“刘老师，您说会不会是髂动脉有血肿啊？” 李浩问道。 刘半夏摇了摇头，“虽然我们没有足够清晰的术野，但是我刚刚也摸过，那边都很好，我倒是觉得是很单纯的凝血问题呢。” “尤其是血小板数量，哪怕没有低得离谱，这也是一个指标。就跟凝血时间一样，它们凑到了一起肯定就有问题。” 刘半夏嘴里说着，手上的活也没有停下来。 “所以我刚刚没有让你们呼叫心外的医生，因为我觉得他现在的情况，肯定是还有别的病症我们没有查清楚。”刘半夏又接着说道。 “那个才是主要的因素，对于我们来讲把那个搞清楚，才是最重要的。嗯……，李浩，检查患者体表。” “啊？刘老师，现在检查？”李浩吓了一跳。 “不是现在是啥时候？检查得仔细一些。”刘半夏说道。 “好。” 李浩应了一声，然后就开始检查起来。 帮患者检查身体的活，他也不是第一次干了。因为刘半夏有这样的习惯，就是要在患者的身体上看看有没有别的病症表现。 有些患者对自己的病症描述很含糊，有些患者又会选择性遗忘自己的病症。身体就能够给出来答案，很多病症都会在身体上有外在表现。 只不过在手术台上检查身体，这真的是李浩的第一次。别说是他了，就算是手术室里别的人也没有经历过啊。 这个活就交给他来完成，刘半夏仍旧在处理手上的活。 “刘老师，别的我倒是发现啥，就是觉得患者双腿上瘀斑好像有些不对劲似的。”检查了一会儿的李浩说道。 “具体一些。”刘半夏说道。 “接诊的时候我给看过，左侧腿受到了车门挤压，看起来很严重。可是右侧的腿虽然也撞了几下，但是瘀斑不应该这么多啊。”李浩接着说道。 刘半夏虽然没有吭声，脑子里也在琢磨着。 这也就是他上的肝脏手术比较多了，已经形成了一定程度的身体记忆。要不然就他这么三心二意的做这么精致的手术，哪能做得下来？ 徐杰看了一眼刘半夏，也知道他在思索问题呢。 他的心中就很好奇，不知道刘半夏能不能把患者的情况真正给摸清。 实在也是因为他今天被这位患者也折磨得够呛，一直都是提心吊胆的呢。 “继续观察，这次留意一下尿袋里尿液，插管软管、鼻腔，看看是否有出血迹象。”过了足足五分多钟，刘半夏说道。 “刘主任，知道是啥病了？”齐文涛问道，语气中也带着一股欣喜。 “看看有没有后续症状吧，我想起来我曾经接诊过的一位患者。”刘半夏说道。 “不过那次那位患者的血小板数量比他少多了，是血小板减少性紫癜，目前这位患者的一些症状也比较吻合。” “ttp？”齐文涛不由自主的念叨了一句。 “看起来像啊，关联症状也吻合。不知道是不是由今天的创伤引起的，要不然正常情况下应该会有一定程度的身体表现吧。”刘半夏说道。 “上次那位患者就查了好久，也是因为出血比较严重。我现在就担心他要真是这样的话，能不能承受得住治疗啊。” “刘老师，尿袋里见血了。” 刘半夏的话音刚落，李浩就喊了一句。 “哎……，真是怕啥来啥。”刘半夏叹了口气。 “齐总，咱们俩也得加快一些速度了。要不然这个病也是很麻烦的，争取在三十分钟之内恢复肝脏血运，让肝脏恢复正常工作。” 这也是没办法的事情了，因为针对血小板减少性紫癜的惯用疗法就是血浆置换和糖皮质醇激素联合治疗。 如果出血严重的话，还需要使用冲击疗法，就是用更大计量的药物进行冲击治疗。如果肝脏不能帮忙的话，那治不治的也没大必要了。 可能是因为查出了潜在的病因，让刘半夏也看到了胜利的曙光。虽然也是有些累了，但是他手上的动作反倒又快了一些。 “李浩，再观察一下患者其余位置的血管，看看有没有栓塞的表现。还有就是患者的血氧，有没有大幅降低的情况。”刘半夏又接着说道。 “刘主任，让他看着腿吧，这些我来观察。”徐杰主动请缨。 “哈哈，徐医生，那就麻烦你了啊。需要判断一下是血栓性血小板减少性紫癜，还是特发性血小板减少性紫癜。”刘半夏笑着说道。 “刘主任，患者的鼻孔内也有粘膜破损出血。”这时候巡回护士来了一句。m.ｗｅＤAＬｉAＮ.ＣOＭ